Новости города БезФормата.Ru
Рыбинск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Двойной удар

Среди причин смертности населения сердечно-сосудистые заболевания наравне с онкологией прочно удерживают первенство. Инфаркт и инсульт крайне коварны, поскольку наносят удар неожиданно. Их количество неуклонно растет, в том числе и в Рыбинске. Врачи бьют тревогу, пациенты продолжают хвататься за сердце.

Кто рискует оказаться на больничной койке, как распознать болезнь на ранних стадиях и есть ли возможность уберечься от страшного диагноза – об этом мы беседуем с заместителем главного врача по медицинской части ГБУЗ ЯО «Городская больница № 6» Вячеславом Политовым.

Политов Вячеслав Владимирович

- Вячеслав Владимирович, на базе больницы № 6 уже семь лет работает первичный сосудистый центр, куда экстренно доставляют пациентов с подозрением на инсульт и инфаркт. Насколько он востребован?

- Из 180 коек стационара 60 относятся к сосудистому центру, и они не пустуют никогда. В сутки в среднем поступают 5-6 человек. Ежегодно – порядка 700 человек с острым коронарным синдромом и 1100-1200 – с острым нарушение мозгового кровообращения. К острому коронарному синдрому относятся инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия, а к острым нарушениям мозгового кровообращения – ишемический и геморрагический инсульты. Мы обслуживаем не только Рыбинск и Рыбинский район, но еще и Пошехонский и Тутаевский районы.

- Неужели ситуация настолько серьезная?

- Анализируя показатели прошлых лет, мы приходим к неутешительному выводу: уровень заболеваемости органов кровообращения среди населения традиционно высок. За 2016 год этот показатель превысил цифры 2015 года – 257,3 больных на 1000 населения, в 2015 году он составлял 242,4. Более того, данные оказались выше средних по области, где этот показатель составил 223,3. Наблюдается рост количества пациентов с повышенным артериальным давлением, ишемической болезнью сердца и повторными инфарктами миокарда. Цереброваскулярных заболеваний в прошлом году зарегистрировано чуть меньше, однако по сравнению с областными цифрами мы, увы, в лидерах.

- О чем говорят такие цифры?

- Они не просто говорят – они кричат о том, что нужно воспитывать в людях культуру здоровья. Развитие сердечно-сосудистых заболеваний обусловлено массой причин: это уровень и образ жизни населения, недостаточная информированность о мерах профилактики, проблемы с доступностью медицинской помощи, ведь ни для кого не секрет, что в поликлиниках дефицит участковых терапевтов. Но самое главное – это профилактика. Многим пациентам не хватает желания позаботиться о своем здоровье как можно раньше. Что мешает человеку правильно питаться, отказаться от вредных привычек, строго соблюдать рекомендации своего врача и проходить профилактические осмотры со сдачей необходимых анализов? Но как у нас часто бывает? Даже при приступе, когда промедление смерти подобно, больной пытается справиться сам, думает, что пройдет, «скорую» вызывать не спешит. Приведу статистику: в первый час развития симптомов в прошлом году к нам обратились только 30% пациентов с инсультом и всего 13% «сердечников», притом что фактор времени играет важнейшую роль.

- Приходится ли ставить печальный диагноз молодым людям?

- Такие случаи бывают, и они были всегда и возникают как следствие сопутствующей болезни или врожденной патологии. Я не скажу, что инсульт и инфаркт «молодеют». Все-таки в основном наши пациенты – люди старше 50 лет. Много 80-летних. Но я настойчиво повторяю, что молодые обязаны следить за своим здоровьем. Прохождение диспансеризации и профосмотров должно стать нормой, тем более возможности для этого в городе созданы. Несколько лет работает Центр здоровья на базе нашей поликлиники № 2 на улице Свободы, созданный специально для здоровых людей. Между прочим, немногие страны могут похвастаться такими программами.

- Как развиваются инсульт и инфаркт?

- Механизм возникновения инфаркта миокарда и ишемического инсульта (инфаркта мозга) примерно одинаков: в большинстве случаев они возникают неожиданно для человека, к ним приводит нарушение кровообращения на каком-либо участке сердца или головного мозга, образование тромба. Атеросклеротические бляшки, которые появляются в организме из-за нарушения липидного (жирового) обмена, постепенно наслаиваясь, закрывают просвет сосуда, и вязкая кровь уже не может течь нормально, а оседает на бляшке. Так формируется сгусток крови. Тромб может сформироваться в другом месте и током крови быть доставлен в головной мозг.

- Вы сказали о факторе времени. Сколько длится «терапевтическое окно» при инсульте и инфаркте?

- 12 часов при инфаркте миокарда и 4,5 часа при ишемическом инсульте для проведения тромболитической терапии.

- Расскажите о ней подробнее, о том, насколько широко она используется?

- С каждым годом применение тромболизиса становится все шире. За 2016 год в нашей больнице процедура проведена 136 пациентам с инфарктом миокарда и 50 – с инсультом. Ее суть в том, что с помощью специального препарата-тромболитика, вводимого внутривенно, мы «расплавляем» тромб и восстанавливаем нормальное кровообращение. При эффективном тромболизисе инфаркт может и не состояться, или зона некроза будет незначительная. При терапии без тромболизиса погибшие клетки не оживить – мы боремся только за так называемую «полутень» – клетки, находящиеся рядом.

- Экстренная помощь оказана. Каков дальнейший алгоритм действий?

- При наличии показаний и в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи даже при эффективном тромболизисе мы направляем пациентов в региональный сосудистый центр на базе областной клинической больницы. Пациентам с острым коронарным синдромом проводится коронарография. Если есть показания, проводятся либо стентирование сосудов, либо аортокоронарное шунтирование. Пациентам с геморрагическим инсультом выполняются нейрохирургические операции. За три минувших месяца мы уже 50 человек перевели в Ярославль. Основная наша задача – сохранить людям жизнь.

- Но ведь не каждый человек, почувствовавший себя плохо, понимает истинную причину своего недомогания. Что должно насторожить и заставить срочно обратиться за помощью?

- Все очень просто: насторожить должен любой болевой синдром. При инфаркте миокарда сердечная боль, как правило, сжимающая, иногда жгучая, в области сердца или под левой лопаткой. Почувствовали ее, стало трудно дышать – немедленно вызываем «скорую». В нашей больнице высокопрофессиональные врачи сделают ЭКГ, проведут лабораторные исследования на выявление маркеров некроза, своевременно поставят правильный диагноз и определят тактику лечения.

Симптомами инсульта могут быть нарушение речи и двигательных функций в руке или в ноге, интенсивная головная боль, шаткая походка, нарушение сознания, головокружение. Причем проявляются они не обязательно в совокупности. В таких случаях обязательно проводится рентгеновская компьютерная томография с целью диагностики инсульта. При кровоизлиянии посредством телемедицины рентгеновские снимки консультирует дежурный нейрохирург регионального центра. Как я уже говорил, при наличии показаний пациент срочно переводится в областную больницу для оперативного лечения.

- Кто находится в группе риска?

- Артериальная гипертония, сахарный диабет, мерцательная аритмия, хроническая сердечная недостаточность многократно повышают риск инсульта или инфаркта. Для всех этих пациентов основной задачей является профилактика.

Те, кто уже перенес их – тоже под угрозой. Восстановление после инсульта или инфаркта – длительный процесс, но он будет тем успешнее, чем серьезнее пациент отнесется к данной проблеме. В сущности, дальнейшая реабилитация будет заключаться в борьбе с факторами риска, приведшими к возникновению заболеваний – необходимо завязать с курением, ограничить употребление алкоголя, добиваться приемлемого уровня артериального давления, сахара и холестерина в крови, соблюдать диету.

- Холестерин является строительным материалом для образования бляшек. Что полезно включать в рацион и от чего лучше отказаться?

- Животные жиры и транс-жирные кислоты следует ограничить. Употребление большого количества жирного мяса, яиц, майонеза, жирных молочных продуктов может губительно сказаться на сосудах. А вот овощи, фрукты, зелень, рыба, мясо птицы, наоборот, будут во благо.

В Рыбинске вынесли приговор хирургу, на столе которого умерла пациентка

22 июля 2017 18:06 - 76.RuВ Рыбинске суд вынес приговор по делу, которое тянулось около двух лет. Разбирали гибель пациентки на операционном столе в местной железнодороной больнице.
22.07.2017 76.Ru
Любовь к шлепанцам чревата травмами - Газета Золотое кольцоМногие люди носят шлепанцы летом, так как их просто и удобно надевать. Они дают возможность ноге дышать, но одновременно с этим такая обувь наносит непоправимый вред здоровью ног, передает The Daily Mail.
21.07.2017 Газета Золотое кольцо
​Директор департамента по социальной поддержке населения и охране труда мэрии Сергей Ивченко поздравил муниципальный санаторий «Ясные зори» с 18-летием.
20.07.2017 Мэрия города
  График выездных дней донора ГБУЗ ЯО «Областная станция переливания крови» на август 2017 года   01.08.2017 п. Лесные Поляны (Трейлер) 03.08.2017 п. Борисоглебский 08.08.2017 п. Константиновский 10.
20.07.2017 Станция переливания крови
Заболевания сердца вызываются совершенно разными причинами и могут иметь разные симптомы.
20.07.2017 Тутаевская ЦРБ
Ярославская область интегрирует в клинические сервисы электронный больничный - Mir76.Ru19 июля в Ярославском региональном отделении Фонда социального страхования РФ состоялось заседание рабочей группы по внедрению на территории Ярославской области электронных листков нетрудоспособности.
20.07.2017 Mir76.Ru
ГУ - ЯРО ФСС РФ - Mir76.RuВ Ярославском региональном отделении Фонда социального страхования РФ проанализировали заболеваемость жителей Ярославской области, состоящих в трудовых отношениях.
20.07.2017 Mir76.Ru
В Ярославской области с начала 2017 года было зафиксировано 53 больных животных и 49 неблагополучных пунктов, в том числе 11 больных животных в Ростовском районе (с.
20.07.2017 Администрация Ростовского района
​Сегодня, 20 июля, рабочие бригады будут заняты асфальтированием Ленинградского проспекта.
20.07.2017 Мэрия города
В Рыбинске вынесли приговор хирургу, на столе которого умерла пациентка

22 июля 2017 18:06 - 76.RuВ Рыбинске суд вынес приговор по делу, которое тянулось около двух лет. Разбирали гибель пациентки на операционном столе в местной железнодороной больнице.
22.07.2017 76.Ru
Любовь к шлепанцам чревата травмами - Газета Золотое кольцоМногие люди носят шлепанцы летом, так как их просто и удобно надевать. Они дают возможность ноге дышать, но одновременно с этим такая обувь наносит непоправимый вред здоровью ног, передает The Daily Mail.
21.07.2017 Газета Золотое кольцо
​Директор департамента по социальной поддержке населения и охране труда мэрии Сергей Ивченко поздравил муниципальный санаторий «Ясные зори» с 18-летием.
20.07.2017 Мэрия города
Косточка на ноге? Ортопед поможет - Городские новости
Косточка на ноге? Ортопед поможет
Когда мы в молодости отдаем предпочтение высоким каблукам, то уж точно не думаем, какой будет расплата.
Городские новости
Раковых больных в России ожидает оптимизация - Газета Золотое кольцо
Раковых больных в России ожидает оптимизация
Как передает «Vademecum» , Совет при правительстве по вопросам попечительства в социальной сфере подготовил проект текста поручений Минздраву, в котором предлагается проработать варианты по переводу онкобольных из больниц,
Газета Золотое кольцо
Лагерь, который был закрыт на карантин из-за кишечной инфекции, вновь принимает детей - Ярославский регион
Лагерь, который был закрыт на карантин из-за кишечной инфекции, вновь принимает детей
Лагерь «Черная речка», расположенный в Рыбинском районе Ярославской области, который был закрыт на карантин, вновь принимает детей, сообщает телеканал «Рыбинск-40».
Ярославский регион
Рыбинский суд признал хирурга виновным в смерти пациентки - Ярославский регионРыбинский городской суд Ярославской области вынес приговор врачу-хирургу, во время операции которого погибла женщина.
23.07.2017 Ярославский регион
В Ярославской области разыскивается 24-летний парень - Ярославский регион24-летний Алексей Краснояров разыскивается в Ярославской области, сообщает поисково-спасательный отряд «Лиза Алерт».
22.07.2017 Ярославский регион
22 июля около 23.00 в Ростовском районе на на 191 км автодороги Москва-Холмогоры  неустановленный водитель автомашины «БМВ 523» двигаясь в сторону г. Ярославль совершил наезд на бетонное ограждение.
23.07.2017 МВД
Сатанисты скоро выйдут на свободу. Кого стоит опасаться жителям Ярославля - Ярославский регион
Сатанисты скоро выйдут на свободу. Кого стоит опасаться жителям Ярославля
СМИ регулярно пишут о том, какой вред секты наносят душевному и духовному здоровью россиян.
Ярославский регион
Сатанисты скоро выйдут на свободу. Кого стоит опасаться жителям Ярославля - Ярославский регион
Сатанисты скоро выйдут на свободу. Кого стоит опасаться жителям Ярославля
СМИ регулярно пишут о том, какой вред секты наносят душевному и духовному здоровью россиян.
Ярославский регион
В Ярославской области двухлетняя девочка выпала из окна третьего этажа - Ярославский регион
В Ярославской области двухлетняя девочка выпала из окна третьего этажа
В Угличе двухлетняя девочка выпала из окна квартиры, расположенной на третьем этаже.
Ярославский регион
33.28.2017 - Угличская газетаВ день Углича, 15 июля, на втором этаже Художественного салона состоялась однодневная персональная выставка жительницы Воронежа – семилетней Юлии Старцевой – в честь юбилея Золотого кольца России.
21.07.2017 Угличская газета
Валерий Архипов открыл выставку «Кинопанорама» в Переславле - Администрация г. Переславля-ЗалесскогоСегодня, 21 июля состоялось открытие персональной выставки заслуженного художника РФ, декана художественного факультета ВГИК Валерия Валентиновича Архипова.
21.07.2017 Администрация г. Переславля-Залесского
В Ярославской области состоится этно-фестиваль «Соль Великая - 2017» - Ярославский регион22 июля 2017 года в п. Некрасовское состоится межрегиональный туристский этно-фестиваль «Соль Великая-2017».
21.07.2017 Ярославский регион
<b>Подсказка:</b> Наведите курсор на правую или левую сторону картинки, для просмотра следующего или предыдущего изображения.<br /><br />Вы просматриваете изображения из статьи:<br /><span class="sigProPopupCaption">«Пытаясь сжать в мотив весь мир огромный…»</span><br /><a class="sigProDownloadLink" href="/plugins/content/jw_sigpro/jw_sigpro/includes/download.php?file=images/2017/28/Ovsienko/41.28.2017.jpg" download>Скачать картинку</a> - Угличская газета
«Пытаясь сжать в мотив весь мир огромный…»
Настоящим подарком угличанам к 1080-летнему юбилею города стала замечательная выставка работ художника из столицы Наталии Овсиенко, которая была представлена в Красной гостиной кремля и приятно удивила многочисленных посетителей.
Угличская газета
19.28.2017 - Угличская газета
Нас околодовал Колдун
В минувшую субботу в рамках проекта тура «Звёзды Русского радио» на главной сцене Углича выступил белорусский певец, композитор, победитель проекта Первого Канала «Фабрика звёзд-6», участник Евровидения-2007 Дмитрий Колдун.
Угличская газета
DSC_9627 - Рыбинские Известия
Прославим адмирала!
Рыбинцев ждут ставшие традиционными ушаковские дни: 5-6 августа в городе и районе пройдут мероприятия, прославляющие непобедимого адмирала.
Рыбинские Известия
«Локомотив» продлил контракт с Эмилем Галимовым - Ярославский регионЯрославский «Локомотив» объявил о продлении на два года соглашения с Эмилем Галимовым.
23.07.2017 Ярославский регион
Ещё одно «золото» Михайлушкиной - ИА Ярославский спортВ польском Вроцлаве продолжаются Х Всемирные игры. Екатерина Михайлушкина из Ярославля (тренер Елена Аргунова) завоевала ещё одну золотую медаль, выиграв с рекордом Европы стометровую дистанцию.
23.07.2017 ИА Ярославский спорт
Сегодня закончились игры предварительного этапа. У женских пар всего сыграно 20 встреч, у мужских – 26.
23.07.2017 ВК Ярославич
Рыбинец Георгий Вепрев стал серебряным медалистом математической Олимпиады в Бразилии - Газета Золотое кольцо
Рыбинец Георгий Вепрев стал серебряным медалистом математической Олимпиады в Бразилии
Российские школьники стали призерами Международной олимпиады по математике, которая проходила с 17 июля в Рио-де-Жанейро.
Газета Золотое кольцо
В Ярославле состоялось красочное открытие этапа чемпионата России по пляжному волейболу - Городские новости
В Ярославле состоялось красочное открытие этапа чемпионата России по пляжному волейболу
Утро стартового дня чемпионата не обещало легкой жизни, но после полудня погода сменила гнев на милость 1 / 7 Впрочем, и первые игры шли уже под затихающие раскаты грома и утихающие заряды дождя.
Городские новости
В Ярославле стартовал шахматный фестиваль «Ярослав Мудрый» - Городские новости
В Ярославле стартовал шахматный фестиваль «Ярослав Мудрый»
В рамках фестиваля пройдет несколько турниров: по быстрым шахматам и блицу, первенство в детских и молодежных возрастных группах, а так же – открытый турнир.
Городские новости
Глава региона расскажет полпреду в ЦФО о восстановлении маршрута Золотое кольцо - Ярославский регион21 июля врио губернатора области Дмитрий Миронов примет участие в заседании Совета при полномочном представителе Президента РФ в ЦФО.
21.07.2017 Ярославский регион
В Ярославской области утонули ребенок и его дедушка - YarNews.RuОн бросился спасть внука.   Трагедия произошла накануне, 19 июля, в Некрасовском районе.
20.07.2017 YarNews.Ru
Прогулка в прошлое: в Ярославле открылся парк с ожившими динозаврами

21 июля 2017 14:03 - 76.RuРычащие, гигантские и устрашающие – ожившие ящерицы встретили сегодня ярославцев в Юбилейном парке.
21.07.2017 76.Ru
Выходные с 76.ru: фермерская ярмарка, ночной велозаезд и ралли

21 июля 2017 - 76.RuСиноптики обещают ярославцам солнечные выходные. Поверим им и отправимся гулять: в нашей подборке все самые яркие события этого уик-энда в Ярославле и за городом.
21.07.2017 76.Ru
В Ярославле нашли пропавшую женщину со шрамом на ноге - Ярославский регионВ Ярославской области ищут водителя темной иномарки, насмерть сбившей пешехода В Ярославле волонтеры нашли  пропавшую  на этой неделе Татьяну Кручину.
21.07.2017 Ярославский регион